Seniors : qui fait quoi ? Le guide des acteurs de l’autonomie en France
Quand on est senior, aidant ou professionnel, il est souvent difficile de s’y retrouver dans le paysage des structures qui accompagnent la perte d’autonomie. Voici un repère simple.
- Conseil départemental : décide et finance l’APA (allocation pour la perte d’autonomie) et les services d’aide à domicile.
- CCAS : le centre d’action sociale de chaque commune. Il informe, oriente et propose des aides locales — souvent le premier point de contact.
- CLIC (ou Pôle Autonomie, Maison Départementale de l’Autonomie, selon les territoires) : informe et accompagne seniors et aidants, aide dans les démarches et coordonne les soutiens.
- DAC : coordonne les situations complexes impliquant plusieurs professionnels, du médical au médico-social.
- CRT : apporte un soutien renforcé à domicile pour permettre aux personnes en perte d’autonomie importante d’y rester plus longtemps.
- SPDA : un guichet unique départemental, encore en déploiement, qui vise à regrouper plusieurs dispositifs existants.
- ARS : l’agence régionale de santé planifie, autorise et finance les services médico-sociaux. Ce n’est généralement pas un contact direct pour les familles.
- SSIAD, SAAD, SPASAD, SAD : les services d’aide et de soins à domicile, qui couvrent les soins infirmiers, l’aide à la vie quotidienne, ou les deux à la fois (le SAD étant le modèle fusionné plus récent).
- Médecin traitant : déclenche la mise en place de l’aide à domicile, oriente vers des spécialistes, et reste central dans le parcours de soin.
- CARSAT : propose des aides financières aux retraités encore autonomes mais fragilisés (GIR 5-6), comme des heures d’aide à domicile ou l’adaptation du logement.
- MDPH : gère les aides liées au handicap, dont la PCH, pour les situations de handicap survenues avant 60 ans.
- Plateformes de répit : proposent une prise en charge temporaire pour permettre aux aidants de souffler.
- Associations de patients et d’aidants : apportent soutien, information et groupes de parole sur des pathologies spécifiques.
En cas de doute, le plus simple est de commencer par le CCAS de votre commune ou par le médecin traitant. Ces dispositifs et ces règles évoluent régulièrement : il est toujours utile de vérifier les informations auprès des sources officielles.